Avulsion

Der Zahn (mit Wurzel) hat sich vollständig aus seinem Knochenfach gelöst.

Klinisch

• Komplette Herauslösung des Zahnes aus seiner Alveole

Radiologisch

• Rx der leeren Alveole wegen möglicher Fremdkörper, die einer Replantation im Wege stehen könnten

Therapie

• Avulsierten Zahn in Zahnrettungsbox „legen“ für 30 Minuten
• Antiresorptiv regenerative Therapie (ART)
• Replantation
• Schienung für 1-2 Wochen
• Bei wurzelreifen Zähnen Trepanation am Unfalltag (nach Schienung) mit Ledermixeinlage für 1-2 Wochen, anschliessend Kalziumhydroxideinlage für 1-2 Wochen
• Bei sehr weit offenem Apex mit Chance auf Revaskularisation keine primäre Wurzelkanalbehandlung (Achtung: engmaschige radiologische Kontrollen zur frühzeitigen Erkennung infektionsbedingter Resorptionen unbedingt erforderlich, dann Wurzelkanalbehandlung

Prognose

• Massgeblich von der extraoralen Lagerung abhängig