Kanal tedavisinin cerrahi şekli, şayet revizyon tedavisi başarılı olmamışsa dişi korumak için son şanstır.
Endodontik cerrahi müdahale, aşağıdaki ender durumlarda gerekli olabilir:
- nedeni bilinmeyen, devam eden şikâyetler dolayısıyla genişletilmiş bir teşhis gerekli ise
- son derece karmaşık anatomik koşullar dolayısıyla, kök kanal sisteminin tümü temizlenmeyecek ve dezenfekte edilmeyecekse
- kanalların içerisinde veya kök yüzeyinde son derece dirençli bakteriler kalmış ise
- kök yüzeyi çeşitli nedenlerden dolayı hasar görmüşse/li>
Diş hekimi, müdahale sırasında önce kök ucu çevresindeki diş etini çözer. Bu işlem, bunun altında bulunan kemiğe ulaşmak için gereklidir.
Bir sonraki adımda artık iltihaplanmış veya enfekte olmuş tüm doku temizlenebilir. Bu esnada kökün en ucundaki kısım, kökün ucu da temizlenir.
Sonra kök kanalı en ucundan yukarı doğru temizlenir. Bu esnada, kök kanal sisteminin henüz tedavi edilmeyen anatomik yapılarını bulmak amacıyla, örn. büyüteçli gözlük veya ameliyat mikroskobu gibi optik büyütme araçlarının kullanılması uygundur.
Kök kanal sistemini uzun süreli kapatmak için, kök ucundan yukarı doğru özel bir dolgu uygulanır. Bunu takip eden aylar sırasında, kök ucu çevresindeki kemik özü iyileşir.
