Ревизионная терапия

Зубы с леченными каналами обычно можно сохранить столь же долго, как и здоровые зубы с нелеченными корневыми каналами – в идеале на всю жизнь. Однако в связи с тем, что лечение корневых каналов представляет собой одно из самых сложных стоматологических вмешательств, существует вероятность того, что в некоторых случаях лечение корневых каналов не принесет желаемого результата.

Чтобы, несмотря на это, сохранить поврежденный зуб, существует возможность проведения повторного лечения корневых каналов, так называемой ревизионной терапии. Она может потребоваться, если:

Не удалось в достаточной степени очистить узкие или искривленные каналы во время первого сеанса лечения
Не удалось полностью очистить сложные анатомические структуры системы корневых каналов во время первого лечения
Нарушена герметичность пломбы или коронки и внутрь системы корневых каналов снова проникли бактерии

Первые шаги лечения те же, что и при первичной терапии:

Зуб изолируется при помощи коффердама, создается доступ к полостям и удаляется установленный инфицированный пломбировочный материал. После этого выполняется повторная санация, при ревизионной терапии зачастую это более сложная и длительная процедура. С учетом особенностей конкретного случая в очищенную систему корневых каналов до следующего приема может быть введено лекарство. Для лечения может потребоваться удалить установленную коронку или мост, чтобы получить доступ к системе корневых каналов.

Особенно при ревизионной терапии очень целесообразно использование вспомогательных увеличительных оптических приборов, таких как бинокулярная лупа или операционный микроскоп, для нахождения всех недостаточно санированных или требующих лечения полостей системы корневых каналов и полного удаления старого пломбировочного материала из корней зуба. Система корневых каналов с ее основными и боковыми каналами, а также инфицированные твердые ткани зуба подвергаются санации, дезинфекции и повторному препарированию.

После этого образовавшаяся полость заполняется пластичным пломбирующим материалом. На заключительном этапе место доступа к системе корневых каналов закрывается герметичной пломбой и реконструируется коронковая часть зуба.

Более подробную информацию по данной теме Вы найдете здесь